LESIONES DEL HOMBRO: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
El hombro es una de las articulaciones más complejas y móviles del cuerpo, lo que lo hace especialmente vulnerable a lesiones, sobre todo en personas activas y deportistas. Muchas de estas afecciones pueden resolverse eficazmente mediante técnicas mínimamente invasivas, permitiendo una recuperación más rápida y con menos complicaciones.
En la Clínica Dr. Narváez, nos especializamos en el diagnóstico y tratamiento de estas patologías con los procedimientos más avanzados y personalizados.
Lesiones Frecuentes del Hombro
Síndrome subacromial y bursitis
El síndrome subacromial es una de las causas más frecuentes de dolor en el hombro. Se produce por la compresión de los tendones del manguito rotador contra el acromion, lo que provoca inflamación y alteraciones estructurales en los tejidos circundantes. Cuando esta irritación se prolonga, se desarrolla una bursitis subacromial, que agrava aún más el dolor y la limitación funcional.
- Síntomas: Dolor en la parte superior del hombro, especialmente al levantar el brazo, pérdida de fuerza y molestias nocturnas.
- Diagnóstico: Exploración clínica, ecografía musculoesquelética y resonancia magnética.
- Tratamiento: Fisioterapia, infiltraciones con ácido hialurónico y factores de crecimiento para reducir la inflamación. En casos crónicos, acromioplastia artroscópica, que libera el espacio subacromial y evita la compresión de los tendones.
Lesiones del manguito rotador
Las lesiones del manguito rotador suelen ser una consecuencia directa de un síndrome subacromial no tratado, ya que la fricción y la inflamación crónica debilitan los tendones hasta provocar su ruptura parcial o completa.
- Síntomas: Dolor constante en la cara lateral del hombro, pérdida de movilidad y debilidad para elevar el brazo o realizar movimientos por encima de la cabeza.
- Diagnóstico: Exploración física, ecografía musculoesquelética y resonancia magnética para determinar la extensión de la lesión.
- Tratamiento: Terapias regenerativas con factores de crecimiento, fisioterapia avanzada y infiltraciones ecoguiadas. En roturas completas o que no responden al tratamiento conservador, cirugía artroscópica para reparar los tendones afectados.
Patología del tendón del bíceps y lesiones SLAP
El tendón de la porción larga del bíceps braquial puede inflamarse, degenerarse o desgarrarse, generando dolor en la parte anterior del hombro. Las lesiones SLAP afectan el labrum superior, donde el bíceps se inserta en la articulación, siendo frecuentes en deportes de lanzamiento o levantamiento de peso.
- Síntomas: Dolor en la parte anterior del hombro, chasquidos con ciertos movimientos y debilidad al flexionar el codo o levantar peso.
- Diagnóstico: Exploración clínica con pruebas específicas y resonancia magnética con contraste para evaluar el labrum.
- Tratamiento: Fisioterapia y terapias regenerativas. En casos severos, se realiza tenodesis del bíceps (fijación del tendón) o reparación artroscópica del labrum.
Inestabilidad de hombro y lesiones de Bankart
La inestabilidad del hombro ocurre cuando la cabeza del húmero se desplaza fuera de su posición normal, generando subluxaciones o luxaciones completas. En casos de luxaciones recurrentes, suele existir una lesión de Bankart, que afecta al labrum glenoideo anterior y predispone a nuevas dislocaciones.
- Síntomas: Sensación de hombro «suelto» o que se sale de su sitio, dolor en ciertos movimientos y episodios de luxación con traumatismos mínimos.
- Diagnóstico: Radiografías para descartar fracturas y resonancia magnética con contraste para evaluar el labrum y los ligamentos.
- Tratamiento: Fisioterapia y fortalecimiento muscular en casos leves. Si hay luxaciones recurrentes, cirugía artroscópica de Bankart para reparar el labrum y restaurar la estabilidad del hombro.
Artrosis de hombro
La artrosis de hombro es la degeneración progresiva del cartílago articular, lo que provoca dolor, rigidez y pérdida de funcionalidad. Puede deberse a envejecimiento, sobreuso o traumatismos repetitivos.
- Síntomas: Dolor progresivo, rigidez matutina, limitación del movimiento y sensación de chasquidos en la articulación.
- Diagnóstico: Radiografías para valorar el desgaste óseo y resonancia magnética para evaluar el estado del cartílago.
- Tratamiento: Infiltraciones con ácido hialurónico y factores de crecimiento para mejorar la lubricación y reducir el dolor. En casos avanzados, artroscopia para limpieza articular o, si hay una afectación severa, prótesis de hombro.
Fracturas de clavícula
Las fracturas de clavícula son comunes en caídas directas sobre el hombro o impactos, como ocurre en ciclismo, motocross y deportes de contacto.
- Síntomas: Dolor intenso en la zona de la clavícula, deformidad visible y dificultad para mover el brazo.
- Diagnóstico: Radiografías para valorar el grado de desplazamiento y la posible afectación de estructuras cercanas.
- Tratamiento: En fracturas sin desplazamiento, se emplea cabestrillo y rehabilitación progresiva. En fracturas desplazadas o con riesgo de mala consolidación, cirugía mínimamente invasiva con placas y tornillos para restaurar la alineación ósea.
Enfoque de la Clínica Dr. Narváez
En nuestra clínica ofrecemos tratamientos de última generación con un enfoque mínimamente invasivo, garantizando una recuperación más rápida y efectiva. Si padeces una lesión en el hombro, te proporcionamos un diagnóstico preciso y un plan terapéutico personalizado para que puedas recuperar tu calidad de vida y volver a la actividad lo antes posible.
